РЭА – это вариации белков нормальных тканей, которые вырабатываются у здорового человека в некоторых внутренних органах в небольших количествах. По химической структуре это гликопротеин (соединение белка и углеводов). Его назначение у взрослого человека неизвестно, а во время внутриутробного развития он помогает стимулировать размножение клеток и формируется в органах ЖКТ. Онкомаркер РЭА может обнаруживаться там же и у взрослых, но в гораздо меньших количествах.
Что такое РЭА и для чего он нужен
Аббревиатура РЭА означает раковый эмбриональный антиген. Что же показывает онкомаркер РЭА и для чего он нужен? Определение ракового эмбрионального антигена используется для диагностики раковых заболеваний. В первую очередь, для диагностики онкологических заболеваний прямой и толстой кишки. В норме его содержание очень низкое, но если он становится немного выше или достигает очень высоких значений, то следует подозревать возникновение онкологического процесса. Из-за этого его относят к тканевым маркерам онкологии или онкомаркерам.
Анализ на опухолевый маркер РЭА (Сеа) применим для первичной диагностики, для контроля за ходом заболевания и за результатами лечения при некоторых видах рака. В первую очередь, это онкология толстого кишечника и прямой кишки, при таких обстоятельствах тест обладает повышенной чувствительностью, и этот момент позволяет применять его при первичной диагностике.
Также показатели РЭА могут повышаться при раке яичников, простаты, желудка и поджелудочной, молочной железы, при метастазах в печень и кости (но в этом случае чувствительность маркера куда ниже).
Кроме первичной диагностики рака, этот метод применяется и для контроля за последствиями лечения. После применения хирургического вмешательства по вырезанию опухолевой материи, величина показателя онкомаркера РЭА опускается до нормы в течение двух недель. Дальнейшие анализы помогают проверять состояние пациента и вовремя предупреждать появление рецидивов заболевания.
Следует отметить, однако, что этот тест не является специфичным для опухолей. Показатель данного онкомаркера может повышаться и при других заболеваниях, неонкологического характера, воспалительных и доброкачественных опухолях.
Концентрация онкомаркера РЭА может увеличиваться при доброкачественных заболеваниях кишечника, печени, поджелудочной, легких, при циррозе печени, кисте, гепатитах хронического характера, панкреатитах, пневмонии, туберкулезе, эмфиземе, аутоиммунных заболеваниях у 20-50% больных. При обострении заболевания показатель стремится к росту, а при улучшении состояния – возвращается к нормальному. Если в организме происходит злокачественный процесс – то уровень постоянно растет.
Кроме всего вышеперечисленного, повышение концентрации РЭА (карциноэмбрионального антигена — Кэа) может быть связано не непосредственно с патологией, а с постоянным курением или употреблением алкоголесодержащих напитков.
Также можно отметить, что норма онкомаркера для мужчин и женщин не отличается. Но использование этого онкомаркера для исследования организма на присутствие раковых клеток в женских органах несет куда меньшую информацию. Для большей достоверности и информативности женщинам назначают это исследование в комплексе с другими обследованиями.
Области использования онкомаркера РЭА
Результаты анализа онкомаркера РЭА используют для:
- Первоначального выявления рецидивов рака после проведенного лечения;
- Диагностирования и отслеживания процесса лечения раковой опухоли;
- Доказательства успешного оперативного лечения раковых опухолей;
- Оценки действенности консервативной терапии раковых опухолей.
Случаи, когда назначают исследования на онкомаркер РЭА
Сдачу анализов на онкотест РЭА назначают при следующих ситуациях:
- Когда есть подозрения на присутствие опухоли легких, поджелудочной, яичников, прямой кишки, толстого кишечника, молочной железы;
- При подозрении на возникновение метастаз в печени и костную ткань;
- После операции по иссечению раковой опухоли;
- Для наблюдения во время лечения злокачественной опухоли;
- При долговременном наблюдении после завершения лечения онкологического заболевания.
Результаты исследования онкотеста на карцеоэмбриональный антиген (Сеа)
Запомните! Использование результатов исследования онкомаркера РЭА изолировано от других методов диагностики недопустимо. Для постановки диагноза требуется всестороннее обследование.
Нормальный уровень РЭА в крови указывает на минимальный риск возникновения онкологического заболевания. Кроме этого, такой низкий уровень возможен, если данный онкомаркер нечувствителен к этому виду опухоли. Также существуют некоторые различия нормы по уровню РЭА для курящих и некурящих, так называемые, референсные значения:
- Для курящих – в пределах 0 — 5,5 нг/мл;
- Для некурящих – 0 — 3,8 нг/мл.
Основные причины повышения данных РЭА:
- Раковые опухоли прямой кишки, толстого кишечника, поджелудочной и, молочной желез, легких, лимфосистемы;
- Метастазы раковых опухолей в кости и печень;
- Аутоиммунные заболевания;
- Рецидивы онкологии;
- Хронические гепатиты и цирроз печени;
- Язвенный колит;
- Почечная недостаточность;
- Панкреатит;
- Туберкулез, пневмония, эмфизема легкого, бронхит;
- Болезнь Крона;
- Курение.
Небольшие повышения уровня онкомаркера могут быть связаны с доброкачественными заболеваниями в острой стадии, но это могут быть и начальные стадии злокачественных процессов.
Запомните! Повторные анализы надо делать в той же лаборатории, так как в другой могут применять свои методики, из-за чего результаты могут разниться.
Значительное повышение ракового маркера РЭА может означать наличие раковой опухоли. Присутствие метастаз может повысить этот онкомаркер в десятки раз.
В то же время снижение уровня онкомаркеров может наблюдаться при:
- Ремиссии доброкачественной опухоли;
- Хирургическом удалении раковых клеток;
- Успешной терапии онкологии.
Запомните! Отрицательный результат исследования не исключает полностью присутствия в организме онкологического заболевания.
Для подтверждения или опровержения диагноза также могут назначать сдавать следующие анализы:
- МСА;
- СА 242;
- СА 125;
- СА 15-3;
- СА 19-9;
- СА 72-4;
- Хромогранин А;
- РКС (расширенная кольпоскопия);
- Бета-2-микроглобулин (Б 2 мг) в сыворотке (в моче);
- Альфа-фетопротеин (АФП);
- Pro grp (мелкоклеточный рак легкого) и т. д.
Дополнительные анализы (к примеру, биохимический анализ крови) призваны дать более точную картину заболевания для назначения лечения и выбора нужной терапии. Общая картина заболевания может сложиться только при использовании расшифровки комбинации анализов.
Как проводится анализ крови и что он означает
Исследование на онкомаркер проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. Расшифровка приводится в нанограммах на миллилитр крови. Для исследования используется кровь, взятая из вены. Для точности результата необходимо соблюдать некоторые правила:
- Перед сдачей материала (крови) на анализ за восемь часов не есть, разрешено только пить чистую воду;
- За день до сдачи крови не курить;
- За полчаса до сдачи крови на анализ избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
- Исключить прием всевозможных лекарственных препаратов за 2 недели до анализа;
- За сутки до анализа рекомендуется исключить из рациона жирное, жареное, острое и алкоголь.
Иногда вместо привычного материала для анализа – венозной крови, берут на анализ мочу.
Как расшифровать анализ
Как уже было замечено нормы антигена РЭА для курящих и некурящих категорий разняться. Но в любом случае полученные данные не должны выходить за рамки этих чисел. Если уровень РЭА повышен в кратное число раз, то это говорит о злокачественном раковом процессе, идущем в организме. А если повышение уровня идет в десятки раз выше от нормативов, то это указывает на неутешительный результат – есть метастазы. Показатели онкомаркера, полученные при расшифровке анализа, проверяют по специальной таблице, где указаны возможные превышения при различных заболеваниях.
Показатели, не превышающие нормальные пределы, не исключают наличие онкологии, так как некоторое количество людей могут иметь нечувствительность к этому онкомаркеру.
Терапия рака
Для положительного прогноза заболевания, надо обратиться к грамотному специалисту, так как, к сожалению, лечение народными средствами при лечении рака бессильно. Основным методом в лечении онкозаболеваний (после постановки диагноза с помощью онкопроб и других диагностических процедур) является хирургическое вмешательство. Но это не является единственным методом лечения — применяется также лучевая терапия и химиотерапия.
Дополнительным методом лечения может быть использована гормонотерапия, иммунохимия. Но все равно, самым действенным методом остается хирургическое вмешательство по удалению такой раковой опухоли. И тут важно не упустить момент, когда такое вмешательство еще возможно. Вот почему так важно во время продиагностировать рак на ранних стадиях. Онкомаркер РЭА, показания которого показывают полную картину состояния многих внутренних органов, поможет во время определить опасную болезнь и начать лечение и снизать риск ее неблагоприятного исхода.
Вопрос-ответ
При сдаче онкомаркера возникло подозрение на туберкулез. Дали направление на ККФ. Что это такое?
Это крупнокадровая флюорография.
