Чаще всего СОЭ в анализе крови является показателем, указывающим на наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. Используется ли показатель СОЭ как метод диагностики при онкологических заболеваниях и является ли он информативным при столь серьезном виде патологий, рассмотрим в данной статье.
СОЭ: что это такое?
Показатель, который носит информацию о том, как расслаивается кровь на плазму и кровяные клетки, а именно скорость оседания эритроцитов, носит название СОЭ. Раньше данный анализ именовали как РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Чаще всего СОЭ проверяется в комплексе с другими показателями общего анализа крови. Но, по тем или иным причинам, может рекомендоваться для сдачи как отдельный анализ.
СОЭ при онкологии
Как известно, раковые заболевания – опаснейшая патология, которая нередко приводит к летальному исходу. Потерю аппетита, слабость, которые чаще всего сопровождают больного раком, люди списывают на усталость и не обращаются к врачу. Подозрение на рак может быть выявлено случайно, когда человек сдает общий анализ крови и показатель СОЭ может быть значительно выше нормальных цифр. В таком случае специалист направляет пациента на дополнительное обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие раковых образований в организме.
Важно! Лишь один показатель СОЭ не может указывать на наличие рака. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических процедур.
Надо отметить, что специалисты не считают, что лишь по изменению показателя СОЭ, можно говорить о наличии злокачественных образований. Немало случаев, когда даже на поздних стадиях рака, уровень оседания эритроцитов был в норме. К тому же, норма данного анализа зависит от нескольких факторов:
- От возраста человека и пола;
- От наличия хронических заболеваний;
- При наличии гормонального дисбаланса, возможно изменение показателей;
- Во время беременности, а также в зависимости от дня менструального цикла у женщин, также может меняться уровень анализа;
Обычно, при таких раковых заболеваниях как лейкоз (рак крови), злокачественные новообразования в лимфоузлах, наличии метастазов значение повышается до критических отметок.
Учеными доказано, что на оседание эритроцитов влияют изменения в составе крови. Когда в организме стремительно размножаются раковые клетки, в крови растет количество неспецифического белка, который и выделяется данными зловредными клетками. А при воспалительных процессах увеличивается количество острофазовых белков. Из-за того, что в крови повышается концентрация всякого рода белков, оседание эритроцитов ускоряется, что и выявляется при сдаче крови.
Чаще всего превышение уровня СОЭ наблюдается при раке молочной железы, матки, кишечника, желудка. Но, нужно отметить, что бывают случаи, когда при распространении раковых клеток, изменяется морфологическая структура лейкоцитов, увеличивается их число, изменяется так называемая лейкоцитарная формула, что приводит к снижению показателя. Поэтому считается, что СОЭ – не достоверный показатель наличия рака в организме.
Хотя и СОЭ не является прямым показателем раковых заболеваний, но значительные его изменения, становятся веским аргументом для направления пациента на прохождение ряда комплексных диагностических мероприятий.
Норма
СОЭ в анализе крови не является постоянным показателем. Его уровень зависит от нескольких факторов. Даже имеет значение время суток. Так, днем значение выше, чем вечером. Во время беременности СОЭ всегда выше нормы, особенно во втором триместре. Если при этом самочувствие женщины удовлетворительное, то сей факт врачей не смущает. Приблизительно через три недели после родов, данные показатели должны соответствовать норме.
Также нормы зависят от возраста и пола.
| Женщины | Мужчины | Дети | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| От 15 до 60 лет | Старше 60 лет | От 15 до 60 лет | Старше 60 лет | Новорожд. | От 1 до 6 мес. | От 1 года до 10 лет | От 10 до 18 лет |
| 2-15 мм/ч | 2-20 мм/ч | 2- 8 мм/ч | 2-15 мм/ч | 2-5 мм/ч | 5-15 мм/ч | 1-10 мм/ч | 2-15 мм/ч |
Как видно из таблицы, значения у мужчин и женщин отличаются. Специалисты данное явление объясняют тем, что у женщин, в силу физиологических особенностей, количество эритроцитов меньше, следовательно, и скорость их оседания быстрее.
Показатели при онкологии
Как говорилось ранее, судить о наличии онкозаболевания в организме, только по изменению значения нельзя. Но, если в анализах наблюдаются нижеследующие изменения в клиническом составе крови, то врач может заподозрить наличие рака в организме:
- Если значение повышается до 60- 70 мм/ч и более;
- Обычно при показателях выше нормы, говорят о наличии воспалительных процессов в организме. Но, если человек действительно болен раковым заболеванием, то при лечении воспалений, уровень СОЭ не снижается;
- В анализах крови можно обнаружить, что на фоне повышения СОЭ гемоглобин снижается, наряду с повышением СОЭ снижается уровень гемоглобина до уровня 70 г/л.
Обычно, анемия, то есть уменьшение количества эритроцитов, зачастую сопровождает многие онкологические заболевания. Особенно это касается опухолей, образованных вблизи от сосудов, костного мозга. Раковая интоксикация также сопровождается выраженной анемией.
Внимание! Нет определенной нормы СОЭ при наличии злокачественной опухоли, так как новообразования проявляют себя по-разному и организм человека индивидуален.
При неудовлетворительных результатах анализов, врач рекомендует пересдать их через сутки после предыдущего. Если и повторный анализ показал высокие показатели СОЭ, то назначается обширное обследование, чтобы поставить однозначный диагноз и определить причину высоких показателей.
Важно! Только врач может заниматься расшифровкой анализов. Самодиагностика, особенно по уровню СОЭ, недопустима, так как данный показатель может указывать на множество патологий.
Определение уровня СОЭ в динамике также актуально во время лечения раковых заболеваний. Так, при химиотерапии, а также после хирургической операции по удалению новообразований, показатели СОЭ постепенно должны приходить в норму. В противном случае можно говорить о рецидиве или же наличии метастатических процессов в организме. Врачи-онкологи раз в месяц, при лечении раковых заболеваний, обязательно проверяют уровень СОЭ в крови у пациентов.
Анализ на СОЭ
Анализ на определение СОЭ не является дорогостоящим. Грубо говоря, выполняется отстаивание крови определенное время, после чего определяется степень выпадения эритроцитов в осадок. Существует несколько способов определения:
- Метод Панченкова – чаще всего используемый метод исследования СОЭ. Забор крови происходит из пальца. Как известно, кровь имеет свойство сворачиваться. Чтобы во время анализа этого избежать, используют антикоагулянт цитрат натрия. Используется 5% состав данного вещества в соотношении с кровью 1:4. Они смешиваются в специальном вогнутом стекле. Затем данной смесью наполняется трубка-капилляр. Анализ занимает около часа времени. В течение часа красные кровяные тельца оседают, сверху образуется полупрозрачная жидкость. Именно длина этой жидкости определяется как скорость оседания красных телец. Измеряется данный показатель в миллиметрах в час (мм/ч). Также при выполнении анализа, имеет роль температура воздуха в помещении. Она должна варьироваться в пределах 200С.
- Метод Вестергрена является международным стандартом в определении показателя СОЭ. Отличается более точными показателями, по сравнению с методом Панченкова, так как шкала делений в данном методе равняется двумстам. Еще одним отличием от предыдущего метода является то, что кровь на анализ берут из вены. Смешивается антикоагулянт с кровью в пробирке. Уровень СОЭ также определяется через час.
Специалисты, даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье, рекомендуют сдавать анализы на СОЭ хотя бы раз в год. А после 45 лет – раз в полгода.
Как сдавать анализ
Специалисты рекомендуют прибегать к некоторым ограничениям перед сдачей анализа:
- Не следует есть утром, перед тем как идти сдавать анализ. Пить крепкий чай и кофе также не рекомендуется, так как данные напитки приводят к спазму сосудов;
- За несколько дней до того, когда сдать анализ, лучше исключить из рациона жирную еду, алкоголь, воздержаться от курения, а также, по возможности не принимать лекарства, понижающие свертываемость крови;
- Если есть необходимость проверять значение в динамике, то лучше сдавать кровь в одной и той же лаборатории, дабы избежать погрешностей в анализе.
Видео по теме:
Подведем итоги
Подводя итоги, необходимо отметить, что не стоит паниковать в случае высоких показателей, так как данное явление может указывать как и на безобидные процессы в организме, так и на более серьезные патологии. Но, нужно учитывать тот факт, что у здорового человека концентрация СОЭ должна находиться на определенном уровне. Любое отклонение данного показателя не является нормой и служит поводом для прохождения комплексного обследования, назначаемого врачом.
Комплексное обследование включает в себя: анализы на онкомаркеры, развернутый анализ крови и мочи, современные инструментальные обследования, такие как, МРТ, КТ, УЗИ. Только исследовав результаты всех данных, можно исключить или констатировать наличие онкозаболевания.
