Ежегодно онкологи Израиля возвращают здоровье тысячам пациентов со всех уголков мира. В арсенале зарубежных экспертов собраны самые современные клинические протоколы: моноклональные антитела, CAR-T терапия, SIRT-терапия, Cyber Knife, робот-ассистированные вмешательства с помощью робота Da Vinci и множество других методов. Для каждого клинического случая онкологи разрабатывают индивидуальную схему терапии. Как результат – положительная клиническая динамика развивается уже после первых процедур, даже у тех больных, от которых ранее отказались врачи в других клиниках. Наиболее ярким подтверждением этому являются данные статистики о реализации CAR-T терапии. Эта процедура является настоящим спасением для лиц с агрессивно развивающимися лейкозами и лимфомами. CAR-T терапия обеспечивает не только 100% уничтожение метастазов в различных органах и тканях, но и формирует противоопухолевый иммунитет. Вероятность рецидива у пациентов, получивших такое лечение сведена к минимуму, а также впоследствии у них отпадает необходимость в проведении трансплантации костного мозга. Давайте же узнаем, как проводится лечение метастазов рака в Израиле при различных формах онкопатологий.
Виды и показания к проведению терапии
Выделяют 2 типа противометастатической терапии:
- Текущая – подразумевает одновременное проведение базовой противоопухолевого лечения и специфической антиметатстической терапии.
- Отсроченная – направлена на уничтожение возможных дремлющих опухолевых клеток и длительный контроль над динамикой заболевания посредством цикличного приема лекарств.
Показаниями к лечению метастазов являются следующие состояния:
- Агрессивный цитологический профиль опухоли (например, тройной негативный рак груди)
- Развитие опухоли связано с генетической аномалией (лейкоз, связанный с фи-хромосомой)
- Молниеносное развитие заболевания (прирост опухолевой массы более чем на 30% за месяц)
- Отягощающие факторы (ослабленный иммунитет, детский возраст, рецидив заболевания)
Перед назначением терапии врач в обязательном порядке проводит комплексное обследование. Диагностика метастатического рака в клиниках Израиля занимает всего 3 дня. По приезде пациент не теряет времени на ожидание в очередях, а сразу попадает на прием к лечащему врачу. Решение о возможном методе лечения принимается в формате консилиумного совещания, что дает возможность выбрать для себя наиболее подходящий вариант.
Основные методы лечения метастазов рака в Израиле
Подходы к лечению метастазов рака различной локализации можно разделить по следующим категориям:
Хирургическое лечение:
- Робот-ассистированное вмешательство – если злокачественные клетки распространились на окружающие органы и ткани они могут не только дать вторичный опухолевый рост, но и препятствовать нормальной работе органа. Израильские онкологи с ювелирной точностью иссекают метастазы с помощью робота Da Vinci. Он оснащен несколькими манипуляторами с разнообразными функциональными насадками и контрольным блоком. Изображение операционного поля с 10-кратным увеличением выводится на дисплей контрольного блока. Врач перемещает джойстики и управляет манипуляторами робота в режиме реального времени. Патологический участок иссекается с максимальным сохранением здоровых тканей.
- Стереотаксическая радиохирургия – метастазы в головном мозге, вне зависимости от их расположения и количества, уничтожаются в ходе сеанса стереотаксического радиохирургического вмешательства. В Израиле для этого типа лечения используется модифицированный линейный ускоритель Cyber Knife. После контрольного сканирования система навигации установки формирует фокусированный пучок излучения, не рассеивающийся на нормальные ткани мозга.
Радиотерапия
- Дистанционная радиотерапия – проводится на новейшем линейном ускорителе TrueBeam STx. Его программное обеспечение позволяет проводить облучение как в массированном режиме (равномерное распределение очаговой дозы по всей поверхности тела), так и в прицельном (воздействие на отдельные участки). Дистанционная радиотерапия используется в лечении метастазов любых форм рака, начиная с солидных опухолей, заканчивая лейкозами и лимфомами.
- SIRT-терапия – пациенты, у которых диагностированы метастазы в печени, лечение в Израиле проходят по протоколу SIRT-терапии. Это инновационный метод лечения одновременно оказывает два терапевтических эффекта: исключение очага из общего кровотока и уничтожение злокачественных клеток ионизирующим излучением. Под УЗИ контролем в сосуды печени вводятся капсулы с радиоизотопами. Высвобождающееся ионизирующее излучение уничтожает раковые клетки, а отсутствие кровоснабжения препятствует их дальнейшей миграции.
Консервативное лечение
- Таргетная терапия – разновидность биологического лечения, основанного на использовании моноклональных антител. Это особые белки распознающие и уничтожающие исключительно злокачественные клетки. В отличие от стандартных химиопрепаратов, моноклональные антитела уничтожают только злокачественные клетки и не затрагивают здоровые. За счет этого, пациенты гораздо легче переносят данный тип лечения.
- CAR-T терапия – инновационный метод, используемый в лечении лейкозов и лимфом. Для уничтожения опухолевых клеток используются модифицированные лимфоциты пациентов. Уже после первого курса они не только уничтожают даже единичные опухолевые очаги, но и формируют противоопухолевый иммунитет, препятствующий развитию рецидива.
Давайте же познакомимся с историей пациента Р., который смог победить болезнь благодаря своевременному вмешательству израильских онкологов
«Вопреки халатности местных врачей пациент смог победить метастатический рак и войти в ремиссию. Всемирно известный израильский профессор Яков Шехтер помог ему войти в стойкую ремиссию»
Пациент Р., 37 лет, обратился к дерматологу по поводу увеличивающейся и кровоточащей родинки на коже спины. Диагностирована меланома (степень инвазии по Кларку 3), выполнена резекция очага с захватом 2 см окружающей кожи. Спустя 1,5 месяца после операции пациент отметил увеличение группы лимфатических узлов в правой подмышечной области. Хирург по месту жительства списал все на послеоперационный лимфостаз и назначил симптоматическое лечение.
Спустя 5 недель Р., начал отмечать нарастающую одышку, слабость, боли в правом подреберье. Проведено контрольное сканирование: выявлены множественные метастатические очаги в легких и печени. Онколог отказал в радикальном лечении и направил пациента в хоспис. Р., принял решение обратиться к зарубежным специалистам для уточнения диагноза. Он обратился к онлайн-консультанту клиники Ассута, описав при этом имеющиеся жалобы и выслав имеющиеся врачебные заключения. Консультант изучил документы и сообщил, что подобными случаями занимается профессор Яков Шехтер – всемирно известный специалист по лечению меланомы. Также, главные преимущества лечения лечение метастазов в Израиле для этого пациента заключались в том, что только в Израиле для лечения вторичных очагов меланомы свободно используются таргетные препараты нового поколения, а также проводится инновационное ПЭТ-КТ. выявляющее даже неактивные метастазы.
Р., согласился на дообследование и подбор терапии и уже через 3 дня прибыл в Израиль. По приезде в клинику пациент сразу же попал на прием к профессору Шехтеру. Врач провел осмотр, изучил имеющиеся заключения и назначил всего 2 дополнительных теста: генетический скрининг на мутацию BRCA 1,2 для подбора терапии и контрольное ПЭТ-КТ. Тестирование выявило, что опухолевые клетки чувствительны к препарату моноклональных антител, а контрольное ПЭТ-КТ выявило лишь 4 очага метастатического отсева, что значительно улучшило прогнозы для данного пациента.
Спустя 2 курса лечения моноклональными антителами отмечено уменьшение количества вторичных очагов более чем на 70%. Пациент полностью стабилен и планирует проходить дальнейшее лечение на родине по израильским протоколам.
Цена лечения метастазов в Израиле
Стоимость лечения метастазов в Израиле зависит от выбранного метода терапии, объема вмешательства и общей тяжести состояния. Но итоговый счет в любом случае будет на 30-50% ниже, чем из клиник аналогичного уровня Европы и США.
Выводы
Столкнувшись со сложным диагнозом никогда не теряйте надежды на выздоровление. Израильские эксперты ежегодно спасают тысячи сложных пациентов, от которых отказались не только отечественные врачи, но и зарубежные эксперты.
