Маммография в Израиле: высокоточное исследование молочной железы

Маммографией называют рентгенографическое исследование молочной железы. Это простой, доступный, безопасный и высокоинформативный диагностический метод, который позволяет выявлять патологические изменения в тканях железы и вести динамическое наблюдение за ее состоянием. Маммографическое обследование является неотъемлемой частью программы ранней диагностики рака груди: оно помогает врачам обнаруживать подозрительные новообразования на начальной стадии развития и своевременно начинать эффективное лечение, многократно увеличивая шансы женщины на благоприятный исход.

В Израиле маммографию проводят на ультрасовременных цифровых маммографах, которые способны фиксировать малейшие изменения в структуре железы, обнаруживая патологические образования, чьи размеры не позволяют выявлять их при обследовании путем пальпации груди. Расшифровкой результатов обследования занимаются квалифицированные радиологи, имеющие внушительный опыт в интерпретации данных маммографии и ранней диагностики рака молочной железы.

Показания к маммографии в Израиле

Рентгенограмма грудной железы может быть рекомендована:

• в качестве проверочного исследования женщинам старше 40 лет с целью выявления скрыто протекающих патологических процессов в тканях железы (раз в два года);
• женщинам любого возраста, которые относятся к группе среднего риска, а также страдающим хроническими гинекологическими заболеваниями;
• женщинам с наследственной предрасположенностью к раку груди (злокачественные опухоли молочной железы в свое время были диагностированы у матери, сестры или другой близкой родственницы). В этом случае маммографию следует проходить не реже раза в год или чаще – по решению врача;
• при объективном подозрении на опухоль груди, базирующемся на результатах других исследований;
• при наличии генетических мутаций (в частности, мутации гена BRCA), которые повышают риск развития рака груди. Рентгенографию молочной железы при этом рекомендуют выполнять не реже раза в год;
• при уже диагностированном новообразовании – для оценки его размеров и стадии, а также для наблюдения за ним в динамике и установления темпов роста.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Как проводится маммография в Израиле

В израильских клиниках маммографическое обследование выполняется в амбулаторных условиях. В соответствии с международными рекомендациями, его проводят на 5–12 день менструального цикла – ткани железы в этот период более мягкие, что создает лучшие условии для визуализации и повышает точность результата. В день проведения процедуры рекомендуют не пользоваться дезодорантами, лосьонами и антиперспирантами, это позволит сократить вероятность ошибки при исследовании.

Рентгенографическое сканирование молочной железы проводится с помощью специального прибора – маммографа – и длится не более десяти минут. Чтобы получить максимально детализированное изображение всех отделов груди, ее помещают между предметным столиком и пластиной аппарата, после чего деликатно сдавливают. Обычно это давление умеренной силы, но иногда – для предотвращения болезненных ощущений и дискомфорта во время обследования – за час до начала процедуры пациентке могут давать обезболивающие средства.

После этого рентгенолог просит женщину задержать дыхание. В это время генерируемые аппаратом рентгеновские лучи проходят через ткани молочных желез, воздействуя на цифровые детекторы, а полученное изображение выводится на люминофорный экран.

Применяемые в Израиле передовые техники маммографии позволяют радиологам успешно преодолевать технические трудности, которые могут возникнуть при обследовании женщин со слишком маленькой или, наоборот, очень большой грудью.

Расшифровка результатов маммографии в Израиле

Достоверность результатов зависит от опыта и компетентности радиолога, который занимается расшифровкой полученного изображения. Израильские специалисты при интерпретации данных ориентируются на международную систему анализа и протоколирования результатов лучевых исследований молочной железы BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), которая определяет степень изменений и дает рекомендации относительно дальнейших действий. Шкала результатов, согласно ей, выглядит следующим образом:

1. Норма, изменений не выявлено. Рекомендуются плановые проверки раз в год-два.
2. Определенно доброкачественные изменения. Речь идет о фиксации изменений, которые не относятся к норме, но допустимы. Это могут быть единичные очаги скопления солей в молочной железе (кальцинаты), локальный фиброз, признаки возрастной инволюции, избыток жировой ткани. В таких случаях у женщины нет повода для беспокойства, рекомендуется динамическое наблюдение.
3. Вероятные доброкачественные изменения. Это значит, что обнаруженные изменения специалист не может интерпретировать как однозначно доброкачественные. При таких результатах врач, скорее всего, порекомендует пройти дополнительные обследования, в частности УЗИ молочной железы, а также проконсультироваться с маммологом, онкологом, хирургом или другим специалистов. В течение трех-шести месяцев нужно будет пройти повторное маммографическое исследование. При отсутствии динамики роста обнаруженных изменений можно будет вернуться к стандартному графику наблюдения.
4. Подозрение на злокачественные изменения. В этом случае специалист подозревает злокачественный характер выявленных изменений в тканях молочной железы. Вероятность злокачественности он оценивает в трех категориях: 2–10%, 10–50% и 50–95%. При таком результате женщину в обязательном порядке направляют на биопсию (забор образца подозрительных тканей для дальнейшего гистологического анализа в лаборатории), это исследование поможет точно установить природу опухоли. Через полгода рекомендована повторная маммография.  
5. Высокая вероятность рака молочной железы. Такой результат говорит о том, что радиолог на 95% уверен в злокачественном характере выявленного новообразования. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, он направляет пациентку на биопсию и гистологию.
6. Гистологически подтвержденный рак молочной железы. Наиболее неблагоприятный результат. Рекомендуется лечение, которое назначит специально собранный консилиум израильских врачей: это может быть хирургическое удаление опухоли, лучевое лечение, химиотерапия, гормональная терапия и т.д.