Зарубежные онкологи стараются максимально персонализировать программу лечения под индивидуальные потребности пациента. В первую очередь, это понятие включает определение чувствительности опухоли к определенному типу препаратов, а также минимизацию токсического воздействия лекарства на организм пациента. Достижение этих целей возможно благодаря активному использованию монохимиотерапии в клинической практике. Протокол лечения подразумевает применение одной, наиболее эффективной в имеющемся клиническом случае, группы лекарств. На сегодняшний день имеется множество публикаций в авторитетных изданиях, в которых доказано, что в ряде случаев (например, при лечении карцином яичников или мелкоклеточного рака легких) монохимиотерапия гораздо быстрее запускает наступление ремиссии, чем другие терапевтические подходы. Учитывая то, что в зарубежных онкологических центрах используются современные препараты с повышенной степенью биодоступности, данный вариант лечения является настоящим спасением для всех категорий пациентов, в том числе детского возраста. Эффективность монохимиотерапии ничуть уступает стандартным протоколам лечения, а отсутствие выраженных побочных эффектов и простота реализации, дает возможность пациенту жить в привычном режиме.
Информация о методе
Монохимиотерапия – это разновидность лекарственной терапии злокачественных опухолей, при которой для уничтожения злокачественных клеток используется только один препарат. Перед назначением лекарства диагносты в обязательном проводят ряд тестов, выявляющих степень чувствительности опухоли к определенному типу лекарства. За рубежом для этого проводится иммуногистохимический анализ образца тканей, выявление в опухоли особых мутаций, культуральное исследование на питательной среде. По результатам анализа, врач выбирает наиболее подходящий препарат, рассчитывает необходимую дозу и расписывает режим введения. Как и любая другая лечебная процедура, монохимиотерапия при раке имеет ряд показаний и противопоказаний.
Показания и противопоказания к проведению монохимиотерапии
Данный тип лечения может использоваться в следующих случаях:
- Выраженная чувствительность опухоли к определенному типу лекарства
- Высокодозная терапия при подготовке трансплантации костного мозга
- Плохая переносимость режима полихимиотерапии
- Детский возраст или радикальное истощение
- Острая фаза или бластный криз при лейкозе
- Развитие полиорганной недостаточности
- Поддержание ремиссии
Перед реализацией протокола пациент проходит комплексное обследование, включающее общие исследования крови, биохимические пробы, контрольное МРТ или ПЭТ-КТ. Если врач обнаружит в результатах какие-либо отклонения, курс лечения может быть отложен.
Противопоказаниями к проведению терапии могут быть следующие состояния:
- Острый инфекционно-воспалительный процесс
- Угнетение функций кроветворной системы
- Повреждение печени, почек, миокарда
- Развитие жизнеугрожающего состояния
- Аллергическая реакция на препарат
Виды монохимиотерапии
Лечебная процедура классифицируется в зависимости от вида лекарства, способа введения препарата и режима проведения.
Вид лекарства:
- Цитотоксические химиопрепараты – чаще всего используются для первичной терапии активно растущих и метастазирующих солидных опухолей желудка, яичников и других органов. Препараты неизбирательно уничтожают все активно делящиеся клетки, за счет чего резко останавливают распространение опухолевого процесса.
- Цитостатические химиопрепараты – по сравнению с цитотоксическими препаратами, эта группа лекарств менее токсична. Цитостатики подавляют неконтролируемое формирование опухолевых клонов, за счет чего активнее применяются для лечения лейкозов, лимфом, меланомы и т.д.
- Таргетные препараты – новая группа противоопухолевых средств, практически не использующаяся в СНГ. Лекарства уничтожают исключительно злокачественные клетки, распознавая их особые поверхностные белки. За счет этого токсическое воздействие сведено к минимуму. Как результат – таргетная монохимиотрепия может проводиться даже у ослабленных пациентов.
Способ введения:
- Внутривенно, через порт-систему – наиболее частый способ введения. В крупный сосуд вводится силиконовый проводник с резервуаром, который впоследствии вшивается под кожу. Это упрощает введение лекарства, а также исключает вероятность развития тромбоза, тромбофлебита и других осложнений.
- Эндолимфатически – раствор медленно капельно подается в выделенный лимфатический проток, наиболее близко расположенный к опухоли. Используется для лечения лимфом и предотвращения метастазирования по лимфатическим сосудам.
- Интратекально – раствор препарат вводится в спинномозговую жидкость через катетер-проводник. Метод выбора для лечения первичных опухолей ЦНС и нейролейкемии.
- Перорально – пациент принимает препарат в таблетированной форме. Чаще всего используется для поддержания ремиссии.
Режим проведения:
- Лечение острой фазы – стандартный вариант лечения солидных опухолей и лейкозов в соответствии с предписанными протоколами.
- Поддержание ремиссии – пациент периодически получает инфузии лекарственного препарата или длительно фоново принимает лекарство в виде таблеток. Длительность протокола составляет от 12 до 60 месяцев, в зависимости от типа онкопатологии.
- Симптоматическая или паллиативная монохимиотерапия – кратковременное введение высокодозного раствора. Используется для снятия отека, боли и других симптомов опухолевого роста.
Стоимость монохимиотерапии
Стоимость процедуры зависит от многих факторов: типа препарата, количества циклов лечения, объема предшествующей диагностики, страны, в которой проводится процедура. Но вы заранее можете уточнить расценки, просто задав интересующие вопросы онлайн-консультанту в окне чата. В кратчайшие сроки вам предоставят бесплатный финансовый аудит. В этом документе детально расписано сравнение цен на данный тип лечение в различных странах мира или клиниках выбранной страны.
Выводы
Даже если ранее проводимое лечение оказалось неэффективным или спровоцировало развитие побочных эффектов – не отчаивайтесь. Опишите имеющиеся жалобы в окне чата или оставьте контактный номер телефона. Консультант свяжется с вами и детально изложит, в каких случаях применяют монохимиотерапию, возможно ли использование этого метода лечения в вашем клиническом случае, а также бесплатно рассчитает стоимость курса терапии в зарубежных клиниках.
